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第十篇 宝宝泌尿系统疾病的预防与家庭护理(1)

在体内产生抗原,通过血液产生抗体,抗体经过肾脏时,沉淀在肾小球基底膜上,发生免疫反应,从而导致急性肾炎的发生。

    宝宝急性肾小球肾炎的表现

    ◆  水肿。水肿是最早出现的症状,多见于眼睑及颜面,早晨起床时明显,其次为小腿,很少波及全身。

    ◆  血尿。约半数患儿为肉眼血尿,颜色呈洗肉水样或浅茶色,持续1~2周转为镜下血尿,尿常规检查,有蛋白质、红细胞、颗粒管型。

    ◆  高血压。高血压常在病初1周内出现,血压常在(130~150)/(80~110)毫米汞柱之间。2周后随着水肿消退和尿量增加,血压逐渐降至正常。

    除以上表现外,有些患儿可诉乏力、头痛、恶心或腰痛等不适。

    最佳预防措施

    ◆  帮助宝宝锻炼身体,增强体质,提高宝宝身体的抗病能力。

    ◆  注意宝宝的皮肤卫生,勤给宝宝换内衣、被褥,勤洗澡,还要防止宝宝被蚊虫叮咬以及皮肤感染。

    ◆  对于扁桃体炎反复发作的宝宝,可考虑进行扁桃体摘除术。因为扁桃体如果反复发生炎症,己起不到防御器官的作用,反而成为一个病灶,诱发其他疾病。

    ◆  注意根据气候的变化,及时给宝宝增减衣服。

    家庭护理要点

    ◆  宝宝患病1~2周内,必须卧床休息,待血压正常后,可加大活动量,但应避免剧烈的活动。

    ◆  早期给予高糖、含适量脂肪的、无盐或少盐的饮食,不宜多吃肉类和蛋类。待消肿、血压正常后,才应逐渐由低盐食物过渡到正常饮食。有肾衰时应严格限水。

    ◆  有明显感染或有慢性病灶者,遵医嘱用青霉素7~10天,青霉素过敏者用红霉素。尿少者用利尿剂,血压高者服降压药。

    ◆   配合中药治疗,疏风行水,利尿消肿。

    ◆  病初2周内应严格记录尿量,每3天称1次体重,若水肿减轻,尿量增加、体重下降,说明病情趋于好转。

    ◆   定期检查尿常规。

    ◆   肾炎痊愈后也要注意休息,避免剧烈运动。

    肾病综合征

    导致宝宝肾病综合征的原因

    肾病综合征是由于肾小球毛细血管通透性增加,导致尿液中包含的大量蛋白质一起被排出体外的病症。肾病综合征是儿科常见的泌尿系统疾病,发病率仅次于急性肾小球肾炎,具有四大特点:大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症和高度水肿。

    肾病综合征病因尚不明晰,可能与遗传、感染、药物、免疫功能紊乱有关。

    宝宝肾病综合征的表现

    本病临床分单纯性和肾炎性两种,后者除四大主症外,还有明显的高血压、血尿、肾功能不全等肾炎的特点。单纯性肾病的表现即肾病四大特点,多见于学龄前宝宝。水肿首先见于颜面和眼睑,渐及躯干、四肢,常有胸腔和腹腔积水,男孩有明显的**水肿,体重增加同时尿量减少。肾炎性肾病除四大特点外,还应有血尿、高血压、氮质血症和持续低补体四项的至少一项,多见于较大宝宝。