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第七篇 宝宝心血管疾病的预防与家庭护理(2)

等不良

    因素。

    ◆  在治疗过程中要注意天气变化,预防反复感冒。

    家庭护理要点

    ◆  进行心电监护,注意心率、心律、血压、呼吸的变化。

    ◆  应卧床休息,待好转后可适当活动。

    ◆  居室保持安静,患儿宜静养,避免各种刺激。

    ◆  饮食方面,应予高营养、高维生素的饮食,但切忌过饱。

    ◆  保证大便通畅,防止便秘。

    原发性心内膜弹力纤维增生症

    导致宝宝心弹的原因

    原发性心内膜弹力纤维增生症又称心内膜硬化症(简称心弹),是一种以心脏增大、左心衰竭为主要特征的心脏病。多见于1岁的婴儿,大多为急性起病,或呈暴发性、慢性发病。病因尚不清楚。一般认为与病毒感染、宫内缺氧(致心内膜发育障碍)、遗传因素(系常染色体遗传)、遗传代谢性缺陷有关。

    宝宝心弹的表现

    发病前患儿大多有呼吸道感染史,其后会出现不同程度的心功能不全的现象,如呼吸急促、烦躁不安、面色苍白、口周发绀、肝脏肿大、心动过速等,一般心脏杂音不明显,肺部可听到干、湿啰音。心界扩大,会有奔马律。

    胸片提示左心室增大明显,心影普遍增大,如球形。超声心动图提示左室内径扩大,收缩功能减退,左心室内膜回声增强。

    最佳预防措施

    ◆  应做好妊娠期保健,积极预防各种感染,尤其是病毒感染性

    疾病。

    ◆  预防胎儿宫内缺氧,积极防治孕妇高血压、糖尿病等各种

    疾病。

    ◆  同时亦要做好遗传病咨询工作。

    家庭护理要点

    ◆  宝宝要绝对卧床,避免不必要的翻动。

    ◆  注意与其他感染患儿隔离。

    ◆  妈妈喂奶时要缓慢,量要减少,以免加重宝宝的心脏负担。

    ◆  保持室内空气新鲜,保持适宜的温度和湿度。

    ◆  保持呼吸道通畅,及时清除分泌物,必要时给宝宝吸氧。

    ◆  患儿烦躁时,应给以镇静处理。

    ◆  对于需长期服地高辛、泼尼松和利尿剂患儿,每次服地高辛之前,要数患儿心跳次数,若小于100次/分,应暂时停服。要定期查地高辛的药物血浓度。上述药物的调整均要遵医嘱。

    父母须知

    心弹患儿一般喂养困难,生长发育落后,一旦发生呼吸道感染,极易导致心力衰竭,病死率为20%~25%。

    特发性血小板减少性紫癜

    导致宝宝血小板减少性紫癜的原因

    特发性血小板减少性紫癜(ITP)是小儿最常见的出血性疾病。该病见于各年龄段小儿。约80%患儿在发病前3周左右有病毒感染史,多为上呼吸道感染,还有约20%患儿的先驱病是风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、传染性单核细胞增多症、肝炎、巨细胞病毒感染等疾病。极少数因注射活疫苗后发病。