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第三篇 新生儿疾病的预防与家庭护理(6)

    第三篇 新生儿疾病的预防与家庭护理(6)

    家庭护理要点

    卧床休息,加强营养,补充适量维生素。维持水、电解质及酸碱平衡。必要时给予输血、血浆、白蛋白和丙种球蛋白。高热时可给予物理降温,烦躁者给予镇静剂等。

    化脓性病灶不论原发性或迁徙性,均应在使用适当、足量抗生素的基础上及时行穿刺或切开引流。化脓性胸膜炎、关节脓肿等可在穿刺引流后局部注入抗菌药物。胆道及泌**感染有梗阻时应考虑手术治疗。

    新生儿低血钙症

    导致新生儿低血钙症的原因

    新生儿低血钙主要是由于胎儿钙储存不足,或出生后磷摄入量过高,或因甲状腺功能抑制、降钙素增多所引起的,按照起病时间的早晚可分为早期低血钙和晚期低血钙。

    ⑴早期低血钙

    早期低血钙发生在出生后2天内,常见于早产儿、窒息和糖尿病母亲生的新生儿。早产儿由于钙的储存量不足;窒息的新生儿是由于降钙素增多或甲状腺减少;糖尿病母亲所生的新生儿则由于发育不成熟

    所致。

    ⑵晚期低血钙

    晚期低血钙发生在出生第三天以后,在生后第一周末最多见,多见于用牛奶喂养的新生儿。因为牛奶中磷相对较高,而使血磷升高,血钙降低。

    父母须知

    出生3周后发生的低血钙见于维生素D缺乏或先天性甲状旁腺功能低下的婴儿。这种低血钙持续时间长,多超过新生儿期。

    新生儿低血钙的表现

    当血钙低于(1.75~2.00)毫摩尔/升,或游离钙低于0.75毫摩尔/升时即为低血钙症。低血钙主要表现为新生儿不安、惊跳、震颤、局部或全身惊厥;亦可有屏气、呼吸暂停及面色青紫,偶尔可有喉痉挛伴喉喘鸣。发作期间小儿一般情况良好,但肌张力稍高,腱反射增强。

    最佳预防措施