第五章 治疗慢性病，做健康准妈妈（2）
娩时发生心力衰竭及其他并发症的机
会较少，而且年龄在35岁以下，在产
科和心内科医生的定期检查下是可以
怀孕的。
如果心脏病变较严重，轻微劳动
便出现心悸、气急者则不宜怀孕，因
为这类病人的妊娠、分娩和产褥期心
力衰竭的发生率超过47％。如果孕
妈妈患有先天性心脏病伴有皮肤青紫
的，胎儿流产、早产或死胎的风险性则更大。
哪些心脏病患者不能怀孕
当患心脏病的女性有下列情况之一者均不宜怀孕。
不宜妊娠的心脏病女性一旦怀孕，应该在怀孕头3个月内做人工流产，
这样安全度较高，如超过3个月就有一定的危险性。此时，应在心内科和
产科共同密切观察下做引产。如果当时孕妈妈已出现心力衰竭，必须先控
制心力衰竭，然后才能引产。此外，35岁以上的风湿性心脏病患者也不宜
怀孕。
心脏病患者怀孕需注意
心脏病患者如果怀孕，在孕期就要采取有力措施减轻心脏负担，防止
心力衰竭发生。
食品选择：饮食选择富含维生素、高蛋白、少脂肪的食品。怀孕4个
月开始应注意限制食盐摄入量，每天不可超过6克；严格控制体重的增加，
整个孕期，体重增加以不超过10千克为宜。
自我保护：避免受凉，积极预防感冒，因为感冒常常是诱发心衰的重
要原因之一。
定期检查：定期进行产前检查，以便早期发现异常情况；要在预产期
前2周住院待产。
有心衰病史或
伴有慢性肾炎、肺
结核者。
风湿性心脏病
伴有房颤或心率快难
于控制者。
心脏有明显扩大或曾有脑栓塞
而恢复不全者。
严重的二尖瓣狭窄伴有肺动脉
高压的风湿性心脏病