第三章 皮肤疾病（24）
【组织病理】
表皮可见角化过度及棘层肥厚，间有角化不全、粒层和棘层增生。在棘细胞层和颗粒层的上部有大量空泡细胞，某些空泡细胞为正常细胞的2倍。角质层由于细胞空泡形成，常形成颇为特殊的篮球网状。基底层内含较多的黑素细胞，**轻度延长。
【诊断及鉴别诊断】
根据年龄、好发部位、皮损特点，一般无自觉症状等，易于诊断。但应注意与其他皮肤病鉴别：
1.汗管瘤：它易与扁平疣混淆。虽然都是针头至绿豆粒大小丘疹，但汗管瘤的丘疹不是扁平状而是半球状。此病年轻女性多见，男女比例为1∶37，发病部位多在双侧下眼睑，常对称分布，正常皮色，往往密集成群而不融合。
2.粟丘疹：常发生在眼睑、颊部，丘疹针头至粟粒大小，颜色白或淡黄，有部分丘疹将表皮刺破可从中挑出一颗较硬的白色颗粒。
3.毛发上皮瘤：毛发上皮瘤常有遗传倾向，多认为系常染色体显性遗传。女性多见，幼年发病，好发于面部特别是鼻唇沟。其损害特点是多发性，为直径2～4 mm圆形丘疹，表面光滑、半透明、质较硬，呈黄或粉红色，有的中央稍凹陷。
4.扁平苔藓：这是一种发生于皮肤、黏膜的慢性炎症性疾病。其典型皮疹为散在或融合的暗红色或紫蓝色多角形扁平丘疹，可排列成线状。好发于腕屈面、前臂及小腿内侧。
【治疗】
1.全身治疗目前报道的治疗方法较多，但疗效难以肯定。
（1）抗病毒的化学药物：吗啉胍（病毒灵）口服，每日3次，每次2片，30 d为1个疗程。乌洛托品口服，每日3次，每次2片（每片0.3 g），30 d为1个疗程。聚肌苷酸—聚胞苷酸注**4 mg肌肉注射，隔日1次，4周为1