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耳朵痛(2)


    第二,坚持母乳喂养。许多证据表明,喝奶粉长大的孩子耳朵感染的概率比吃母乳的孩子大得多。

    当然,吸烟和人工喂养只是增加了患病的可能性。即使母乳喂养,并且生活在无烟家庭的孩子,同样有可能出现耳朵感染,但是概率要低得多。

    要不要给孩子掏“耳屎”

    游泳是夏季里孩子们最喜欢的运动。可是,每每游完泳后,就有不少孩子嚷着耳朵疼,被妈妈紧急送到医院救治。这多半是耳屎(医学上称做“耳耵聍”)作怪。由于某些孩子的耳屎长期堵塞在耳道内,夏季游泳时一旦耳内进水,坚硬的耳屎潮化膨胀,就易引起耳痛、耳鸣甚至眩晕等问题。

    也许有人会问,我平时洗头、游泳耳朵也会进水,侧侧头让水流出来就好了,怎么从来不觉得疼痛呢?每个人的耳屎有多有少,有软有硬,不一定都会对耳朵造成伤害。若耳屎较少、较软,通常不会影响听力,也不会有疼痛感。

    但人们常认为耳屎脏、不卫生,实际上,耳屎存在于耳内绝不是可有可无的。如果缺少耳屎,一旦猛烈的声波直冲耳道而来,鼓膜就会受到损害甚至破裂,使人的听力减退甚至丧失。此外,耳屎还能黏附灰尘、细菌与小虫,对外耳道起保护作用。而随着人的摆头、咀嚼、讲话,耳屎往往会自然脱落排出,所以一般情况下不用特别处理。

    虽然我不提倡对耳道内的耳屎做过多的清理,但如果耳屎分泌过多或外耳道狭窄,耳屎不易排出,逐渐结成硬块阻塞外耳道,就容易形成耵聍栓塞。不及时取出的话,耵聍栓塞会越来越大,越来越硬,压迫外耳道的皮肤时间长了,可诱发外耳道皮肤糜烂、肿胀及肉芽形成。在洗脸、洗澡或游泳时,耳朵进水可将耵聍栓塞泡胀,引起外耳道发炎,产生疼痛。

    耵聍栓塞若紧贴耳膜,也会引起压迫症状,如耳鸣、头晕,甚至引起反射性咳嗽、头痛等,严重的还会由此引起鼓膜穿孔、中耳炎等。长时间的耵聍栓塞和感染会引起外耳道皮肤破坏、骨质吸收,产生外耳道胆脂瘤,疼痛症状十分严重,这时需住院手术治疗。

    所以,分泌物比较多、代谢旺盛的人应该定期清理耳屎,具有这一特点的孩子更要特别小心。孩子的外耳道皮肤比较薄,皮下组织较少,紧贴软骨和骨膜,且有极丰富的神经分支,更易受到耳屎堵塞的刺激和伤害。如果孩子耳内有较多耳屎堆积,妈妈切勿置之不理,以免酿成大祸。

    日常生活中,妈妈并不是每次都会带孩子到医院解决耳屎的问题。医生认为只要把握尺度,掏耳时不超过外耳道的1/3,动作轻柔缓慢,使用较钝的挖耳勺,应该还是比较安全的。但要注意掏耳之后的两三天内防止耳朵进水,毕竟掏耳多少有点损伤,泡水后容易发炎疼痛。

    不过,让医生处理耳屎当然是最好的做法。较小的耳屎块用镊子夹取即可;较大的耵聍栓塞则需用特制的耵聍钩来钩取,若钩取困难时,可以先滴入耵聍水,待耵聍软化再行钩取或采用冲洗法。