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第四十五篇 外揣

    【本章要点】

    一、说明使用针刺治病,其疗效如以桴击鼓而有声,日月照物而生影,水镜鉴人而现形,也即内外相应的道理。

    二、对表现于外的声、色进行揣测,可以了解内脏的病变,并作为诊断和治疗的依据。【原文】

    黄帝曰:余闻九针九篇,余亲受其调,颇得其意。夫九针者,始于一而终于九,然未得其要道也。夫九针者,小之则无内①,大之则无外②,深不可为下,高不可为盖,恍惚无穷,流溢无极,余知其合于天道人事四时之变也,然余愿杂之毫毛,浑束为一,可乎?岐伯曰:明乎哉问也,非独针道焉,夫治国亦然。

    黄帝曰:余愿闻针道,非国事也。岐伯曰:夫治国者,夫惟道焉,非道,何可小大深浅,杂合而为一乎。

    黄帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:日与月焉,水与镜焉,鼓与响焉。夫日月之明,不失其影,水镜之察,不失其形,鼓响之应,不后其声,动摇则应和,尽得其情。

    黄帝曰:窘③乎哉!昭昭之明不可蔽,其不可蔽,不失阴阳④也。合而察之,切而验之,见而得之,若清水明镜之不失其形也。五音不彰,五色不明,五脏波荡,若是则内外相袭,若鼓之应桴,响之应声,影之似形。故远者,司外揣内,近者,司内揣外,是谓阴阳之极,天地之盖,请藏之灵兰之室,弗敢使泄也。【注释】

    ①小之则无内:形容精妙得不能再精妙了。

    ②大之则无外:意思是大得不能再大了。

    ③窘:深奥难测的意思。

    ④阴阳:这里的阴阳指自然界的规律。【译文】

    黄帝说:我读过关于九针的九