第七章 早产儿（5）
妊娠后期是胎儿完成微量元素正常体内储备所必须经历的重要阶段，早产儿过早分娩出来使胎儿不能在妊娠后期从母体中得到足够的储备，因此很容易缺乏微量元素。这就是早产儿出现钙、铁、锌等血清值低的主要原因。
妊娠晚期，钙、磷的积累量占其总量的80％。早产儿的妈妈母乳中钙、磷含量少，母乳喂养钙的摄入量仅是胎儿的1/3-1/2，加上胆囊胃酸分泌不足，吸收的脂溶性维生素D低，因此小胎龄的早产儿更容易缺钙，而且早产儿也快于足月儿的生长速度，因此容易形成缺钙佝偻病。铁的再吸收通常发生在临近足月时，因此早产儿的铁储备不足。宫内最后3个月的胎儿出生时血锌高，因此足月儿一般很少缺锌，而早产儿由于没有足够的胎龄，锌的存储量极低，同时人乳中锌的含量并不能满足早产儿的生长需要，因此早产儿很容易缺锌。
母乳中的维生素E、C、B及叶酸含量不足，而早产儿的生长发育很快，对这些维生素的需求比较大。因此，母乳不能完全满足早产儿某些微量元素、维生素和其他需求，需要适当的补充。
关注早产儿视网膜病变
据世界卫生组织统计，早产儿视网膜病变已成为高收入国家儿童致盲的最大原因，这引起了国内外医学界的高度重视。早产儿视网膜病变发生的原因是多方面的，和早产未成熟的视网膜血管密切相关。氧气是拯救早产儿的一项重要措施，但同时也是导致视网膜病的一种常见诱发因素，严重时可导致失明。
大多数新生儿死亡直接或间接与缺氧相关。因为早产儿的呼吸功能不完善，医生会在他们的鼻子插上氧气导管，或者使用头罩吸氧，甚至是放入暖箱吸氧。在救援过程中会有许多危险因素存在，如使用高压氧很可能引发早产儿的视网膜发生病变，所以，一般只有早产