第七章 早产儿（3）
第一是呼吸关。早产儿由于呼吸中枢不成熟，呼吸常不规则，甚至频繁的呼吸暂停或呼吸衰竭。此外，人体与外界环境进行气体交换的基本单位是肺泡，肺泡保持开放状态而不萎陷，需要一种称为肺泡表面活性物质的参与。早产儿的肺泡表面活性物质较少，容易出现呼吸困难和呼吸衰竭。因此，早产儿应在医院治疗，进行气管插管和肺表面活性物质注入。早产儿出院后，爸爸妈妈要密切注意孩子的呼吸，早产儿容易发生呼吸暂停，一旦早产儿忘了呼吸，家长应及时刺激他，如弹弹他的脚板底，提醒他呼吸。
第二是喂养关。一般早产儿度过了呼吸的难关，接下来就是喂养了。早产儿的胃肠功能是随着胎龄的发展而逐渐成熟的。早产儿由于过早离开母亲的身体，胃肠功能不成熟，喂养非常困难。正常足月儿一般用全脂牛奶，根据奶粉配置的比例喂养即可，但对早产儿喂养通常是由稀释奶开始，逐步提高牛奶的浓度，以满足他们尚未发育成熟的胃肠道。
第三是感染关。早产儿和低出生体重儿比足月正常新生儿更容易发生细菌感染的危险。新生儿皮肤和黏膜非常薄，成为细菌入侵的途径；脐部也容易滋生细菌，并进入血液；免疫球蛋白的一部分可能通过胎盘由母体进入胎儿，但这与胎龄有关，胎龄越低，免疫球蛋白水平就越低，早产儿免疫球蛋白水平就比较低。因此早产儿的各种传染病发病率高，甚至会得败血症。
早产儿的营养需求
早产儿的身体组成显然与足月儿不同。早产儿体脂肪比率可能少于体重的1％，而足月儿体脂肪比率则约为15％-16％。足月儿的能量储存接近7千卡(约29.3千焦)，其中约75％是脂肪。因此，足月儿更能处理出生前后的压力，