获益评价过高，而对潜在的风险估计不足。病人和医生的价值观很多时候是不同的，医生更注重治疗的收益，而病人更注重治疗的副作用。英国的一项研究表明，对于开始治疗的血压水平，如果治疗100人有1人获益，那么大多数医生就认为这种治疗是可行的；但接受调查的病人，只有每治疗33个病人有1人获益，病人才同意治疗。这种价值观的差异很明显地存在于医患关系的每个角落，医生总是倾向于积极治疗，而对潜在的伤害关注不足。
之所以存在这种差异的原因是什么？首先有职业的本身因素。只有治疗才有医生存在的意义，也才有生存下去的经济来源，也才有成就感的取得，而可能的伤害对医生的切身感受并没有如病人那么的痛楚。对于病人而言是难以承受的伤害；对医生而言可能是可以接受的牺牲。另外一个重要的原因，是可能医生接收到的信息是不完全客观的，比如医生在查阅关于某一个手术疗效评价相关论文时，他很难想象到，其实这些论文是不完全客观的。一方面论文的撰写者可能为了得到有利于自己工作成绩的结果，经常会对手术获益评价过高；另一方面，学术刊物也喜欢有阳性结果的论文，可能有一大堆手术获益不高的论文被扔到一旁，不能与临床医生见面，结果是临床医生所得到的信息常常是偏向高估手术获益，而低估手术潜在伤害的。
所以对于一个聪明的病人，在决定是否接受手术治疗时，其实关注点更多的要放在手术可能的伤害、手术的风险上！而不要被手术的可能获益所迷惑，相信我，医生告诉你的伤害发生率是百分之几，但如果发生在你身上，那个统计数字是没有意义的，对你而言那将是百分之百！而且受痛楚的是你，而不是一个统计数字！——但对于医生而言，那些痛楚经常会转换成一个统计数字，如此而已！
所以聪明的病人在接受一个手术时，一定要将更多的关注力集中在手术的风险上，你的医生往往将目光盯在手术的获益上，却对手术风险关注不足——因为手术的伤害并不是他们在承受！
1.手术的风险首先取决于手术本身，比如颅脑手术的风险肯定远高于阑尾切除术的风险。人体重要器官的手术风险较高，如脑、心脏、肺部、大血管、肾脏手术风险较高；手术部位位于身体深部，如胰腺、肝脏、双肾等，由于手术部位深，操作空间狭小，手术风险较高；手术部位周围有重要血管、神经、脊髓，如脊柱、骨盆、颈部等，手术时容易伤及邻近重要器官，手术风险较高；对于容易引发感染的手术，风险也较高，如肠道的手术、肝胆脓肿手术等。