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1安全度过住院的日日夜夜(6)

    1安全度过住院的日日夜夜(6)

    1.护士每天都进行导尿管消毒,定期更换导尿管;

    2.导尿管没有脱落,尿袋中的尿液清亮、发黄;如果尿液浑浊或有血丝,一定要请护士来检查,并找出原因;

    3.确保病人在翻身或挪动身体时不会牵拉导尿管,特别在搬动病人时,一定别忘了让导尿管随病人移动(导尿管固定在床边,而病人翻动引起导尿管被强力牵拉是引起膀胱损伤的最常见原因。

    ● 留心手术后病人的引流管。一个刚从事外科工作的医生其实很难真正理解引流管或引流片的作用,而对于老道的外科医生而言,切口内的引流管是他的“第三只眼睛”,只要引流通畅,他就能回家安心睡个好觉。这根小小的引流管或引流片,对医生而言有很多的意义。对于一位称职的陪护而言,他更多关心的是:1.确保手术切口引流管或胃管不要被不小心牵拉脱落;2.引流管或胃管是否通畅,有没有被血凝块或胃管中的食物堵住;3.引流量会不会过大,如果短时间内引流管内引出的血液大于100ml,你一定要通知医生,让他第一时间知道这个信息。

    ● 避免病人长期卧床。几乎所有的陪护都认为病人住院期间需要休息,而且其中的大多数都认为休息就是卧床——我经常碰上这样的事,医生苦心婆心地劝说病人尽可能下床活动,但病人的陪护却力阻病人下床!正确的概念是:短期的卧床或可算是休息,长期的卧床绝对是灾难,特别是老年病人。很多住院的老年病人病情恶化并不是因为原发病引起,而是在住院期间长期卧床引起的呼吸道感染、褥疮或痰液难以咳出,即便病情不恶化,长期卧床也是肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松的主要原因。

    称职的陪护该知道如下几点

    1.躺在床上并不表示休息好,病人休息好取决于病情轻重,是否成功地缓解疼痛,周围环境如何,病人的心理状况,而不取决于是否有足够时间躺在床上。

    2.除非治疗需要,如关节制动、身上放置导管等原因,病人应该尽早下床活动。是否可下床活动及何时下床活动可询问经管医生。

    3.如果确实无法下床,如病情危重或医生治疗需要,那么陪护需定期的帮病人翻身、活动身体各关节、肌肉按摩等。

    4.对于长期卧床的病人,理论上护士们应该制定出特定的护理计划(如定期翻身、拍背、清洗、活动关节等)。但事实是由于病人多,护士忙不过来,或是根本就是护士偷懒,这些护理计划经常得不到严格执行。所以,对于长期卧床的病人,称职的陪护应该:了解护理上是否有特定的护理计划;监督护士按计划执行护理内容;向护士询问是否有陪护可以做的护理内容,帮助护士执行护理计划!

    ● 及时发现病情变化。一个称职的陪护还需学会初步的判断病情,这似乎很难,即使对于一个专业医生,早期的病情变化有时也很难觉察。但至少,在你的爱人或亲友出现生命危险的那个时刻,你会在医护人员都不在场的那一瞬间觉察到